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▼予約した方法
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ウェブ来店予約
電話来店予約
▼来店予約時の連絡先
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「予約した際の連絡ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ」または「予約電話時に掛けたあなたの電話番号 (0037で始まる番号ではありません)」を入れてください
▼撮影目的
*
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七五三
お宮参り
入学式
誕生日
その他
▼来店予約をした店舗名
*
例：ABC写真館 国分寺店
▼来店予約者名
*
例：山田 花子
氏
名
▼連絡先電話番号
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例：08012345678
▼連絡先ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
*
例：my753@teradox.net
ﾌﾟﾚｾﾞﾝﾄ送付先住所を入力してください
▼郵便番号
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例：1112222
▼都道府県
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▼住所 (市区町村番地)
*
例：国分寺市泉町○-○-○
▼お店への来店
*
※ﾌﾟﾚｾﾞﾝﾄは撮影完了のみ対象となります。
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撮影を完了した
来店のみした
▼撮影・来店した年月日
*
例：20110221
▼衣装の満足度
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1: ★☆☆☆☆
2: ★★☆☆☆
3: ★★★☆☆
4: ★★★★☆
5: ★★★★★
▼ｶﾒﾗﾏﾝの満足度
------
1: ★☆☆☆☆
2: ★★☆☆☆
3: ★★★☆☆
4: ★★★★☆
5: ★★★★★
▼ﾒｲｸｱｯﾌﾟｽﾀｯﾌの満足度
------
1: ★☆☆☆☆
2: ★★☆☆☆
3: ★★★☆☆
4: ★★★★☆
5: ★★★★★
▼その他ｽﾀｯﾌの満足度
------
1: ★☆☆☆☆
2: ★★☆☆☆
3: ★★★☆☆
4: ★★★★☆
5: ★★★★★
▼撮影した人数の内訳
大人:
---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
人
子供:
---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
人
▼支払った金額
*
例：35000
円
▼来店又は撮影した感想
*
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